طريقة عمل التنفس الصناعي ( E.A.R )وتدليك القلب (يتبع3)

طريقة عمل التنفس الصناعي ( E.A.R )

  - تأمين مكان الحادث . - افحص المسالك الهوائية . - شاهد واسمع وحس حركة التنفس ( في وضع الإفاقة ) .

  - إذا كان لا يتنفس اقلب المصاب على ظهره وانفخ خمس نفخات متتاليات في فم المصاب .

  - لاحظ حركة صعود وهبوط الصدر أثناء دخول وخروج الهواء ( إن كان لا يتحرك أفحص مجرى التنفس مرة ثانية ) .
  - (افحص النبض موجود ) .
  - استمر في النفخ في فم المصاب بمعدل نفخة كل 4 ثواني ( حوالي 15 نفخة بالدقيقة ) . في حالة الأطفال يكون المعدل أسرع أي نفخة كل 3 ثواني

    ( حوالي 20 نفخة بالدقيقة ) كما يجب أن تكون قوة دفع الهواء أقل من القوة اللازمة عند الكبار .
  - افحص النبض كل دقيقة ثم كل دقيقتين.

  استمر في عمل التنفس الصناعي إلى أن يبدأ المصاب في التنفس تلقائيا ، أو الوصول للمستشفى أو حضور سيارة الإسعاف ، أو تدهور الحالة وتوقف القلب وفي هذه

   الحالة قم فورا بعمل تدليك للقلب مع التنفس الصناعي ( CPR )

عملية التنفس الصناعي

  التنفس الصناعي وتدليك القلب ( CPR )

  هي عملية تنفس صناعي بالتبادل مع ضغط خارجي على القلب في نفس الوقت ، وتستخدم في حالة توقف القلب . وفي هذه العملية يتم إدخال الأكسوجين للدم

  بواسطة التنفس الصناعي وبعدها يتم ضخ هذا الدم ميكانيكيا بالضغط على القلب من الخارج حتى يضخ الدم لأجزاء الجسم المختلفة . ولكي تكون عملية تدليك

  القلب سليمة يجب أن يضع المسعف يده في المكان الصحيح فوق اسفل عظمة القص ، ويكون ذلك بأن يقيس المسعف مسافة بعرض إصبعين من أخر نقطة في

  أسفل عظمة القص ويضع راحة يده أعلاها وبذلك تكون يده فوق القلب مباشرة . بعد ذلك توضع يد المسعف الثانية فوق الأولى أو تمسكها من منطقة الرسغ لتقويتها

   أثناء الضغط على القلب ، حيث يجب ضغط القفص الصدري من 4 : 5 سم للوصول إلى القلب . ( بالنسبة للأطفال توضع اليد على النصف السفلي من عظمة

  القص وتستخدم يد واحدة وضغط يكون لمسافة 2 : 3 سم ) أما بالنسبة للرضع ( يستخدم إصبعين فقط للضغط على النصف السفلي من عظمة القص ولمسافة

  ( 1 : 2 سم ) . تتم عملية التنفس الصناعي وتدليك القلب بواسطة مسعف أو مسعفين ، وتكون أكثر فاعلية بواسطة أثنين ولكنها في هذه الحالة تحتاج إلى تنظيم

   في عمل المسعفين .

  متي يحتاج المصاب للتنفس الصناعي مع تدليك القلب ؟
  1- في حالات فقدان الوعي .  2- حالات الهبوط المفاجئ .

  3- حالات الزرقة الشديدة .
  4- في حالة اتساع حدقتي العينين وعدم استجابتهما للضوء

  5- توقف التنفس .
  6- توقف النبض .

  طريقة عمل التنفس الصناعي وتدليك القلب بواسطة مسعف واحد :-
  - اجلس على ركبتيك بجوار صدر المصاب .ا
  - انفخ خمس نفخات متواليات في الفم كما تعلمت سابقا في عملية التنفس الصناعي .
  - لاحظ بطرف عينك حركة صعود وهبوط الصدر .
  - حس النبض من الشريان السباتي .
  - حدد مكان القلب في أسفل عظمة القص وضع اليدين فوق موضع القلب والأصابع متشابكة.
  - اجعل ذراعيك مستقيمين ولا تثني الكوعين ، حتى يكون الضغط قوياً .
  - اضغط 15 ضغطه متوالية ( بسرعة 60 : 80 ضغطة في الدقيقة ، وعند الأطفال 80 : 100 بالدقيقة ) .
  - تحول إلى الفم وانفخ نفختين متتاليتين .
  - تحول للقلب واضغط 15 ضغطه .
  - كرر هذه الدورة ، وافحص النبض كل دقيقتين .
   طريقة عمل التنفس الصناعي وتدليك القلب بواسطة مسعفين : -
    - الأول يجلس على ركبتيه قرب رأس المصاب لعمل التنفس الصناعي .
    - الثاني يجلس في الجهة المقابلة لزميله وبجوار صدر المصاب لعمل تدليك القلب .
    - يبدأ الأول بعمل خمس نفخات متتاليات .
    - بعد انتهاء الأول من الخمس نفخات يقوم الثاني بعمل خمس ضغطات على القلب .
    - يبدأ الأول من جديد بنفخة واحدة وذلك بعد انتهاء زميله من عمل الخمس ضغطات .
    - يستمر العمل بمعدل نفخه لكل خمس ضغطات .

   فحص النبض كل دقيقتين .