كيف نسعف الكسور وما أنواعها..وهل يؤثر الكسر على سريان الدم..؟

الكسور

  يوجد في جسم الإنسان 206 عظمه ، والهيكل العظمي له وظائف عدة منها : تكوين خلايا الدم ( داخل نخاع العظم ) ، يعطي الشكل العام والقوة والمتانة للجسم ،

   بعض العظام تقوم بحماية بعض الأعضاء الداخلية الحساسة مثل الجمجمة والقفص الصدري . وبعض العظام للحركة مثل الأصابع والفك السفلي . عندما

   يحدث كسر لأحد العظام فإنها تؤثر على إنتاج الدم ، وتعطل وظيفة الجزء المكسور ، كما تحدث مضاعفات للعضلات والأوتار والأعصاب والأوعية

  الدموية المحيطة بالعظمة المكسورة .

أنواع الكسور : تُقسم الكسور بثلاثة طرق :

  ( 1 ) - كسر مباشر وكسر غير مباشر وكسر التقلص العضلي :-

  أ - الكسر المباشر : يحدث الكسر في مكان الإصابة مباشرة ، كما يحدث في معظم حالات الكسور .

 ب - الكسر الغير مباشر : يحدث الكسر في مكان بعيد عن مكان الإصابة فمثلا إذا سقط شخص على الأرض واستقبل الأرض بذراع ممتدة فإن الكسر قد يكون

  في عظمة الترقوة التي لم تلامس الأرض .

  ج - كسر يحدث نتيجة الشد العضلي : يحدث بسبب تقلص شديد في العضلات مع وجود مرض في العظام أو عند كبار السن .

  ( 2 ) - كسر مغلق وكسر مفتوح :-

  أ - الكسر المغلق : يحدث الكسر في إحدى العظام ولكن الجلد فوق الكسر لا يوجد به جرح .

  ب- الكسر المفتوح : يوجد جرح بالجلد فوق الكسر وقد تبرز منه العظمة المكسورة .

  3 )- شرخ ، كسر بسيط ، كسر منخسف ، كسر مركب ، وكسر مضاعف :
  أ - الشرخ : وهو أبسط أنواع الكسور حيث أن العظمة يتم شرخها دون أن تكسر إلى جزأين ولذلك يصعب تشخيصه إلا بالأشعة السينية .

  ب - الكسر البسيط : تُكسر فيه العظمة إلى جزأين فقط ، وعادة يكون كسر مغلق .

  ج - الكسر المنخسف : وفيه تكسر العظمة ويسقط جزء منها إلى الداخل كما يحدث في كسور الجمجمة .

  د - الكسر المركب : وفيه تكسر العظمة لعدة أجزاء صغيرة .
  هـ - الكسر المضاعف : هو الكسر الذي حدثت معه مضاعفات أخرى أثرت على الأوعية الدموية أو الأعصاب أو العضلات أو أجهزة الجسم الداخلية

  العلامات والمظاهر العامة للكسور : تظهر العلامات والمظاهر التالية أو بعضها :- 
  1 - يكون الجلد شاحب وبارد ورطب . 
  2 - يكون النبض سريع وضعيف . 
  3 - يوجد آلم في موضع الإصابة .
  4 – عدم القدرة على تحريك الطرف المصاب . 
  5 - قد يكون الكسر مصحوبا بجرح ونزيف . 
  6 - قد يكون الكسر مصحوب بتهتك في الأجهزة الداخلية . 
  7 - غثيان .
  8 - تشوه في الطرف المكسور ( عدم انتظام الخط التشريحي ) . 
  9 - سماع صوت احتكاك بين طرفي العظمة المكسورة عند محاولة تحريكها ( ويفضل الحرص الشديد أثناء تحريك العظمة المكسورة حتى لا نزيد

   من المضاعفات ) .
  إسعاف الكسور :- يعتمد إسعاف الكسور أساساً على عدم تحريك الطرف المكسور ووضع الجبيرة المناسبة .
 ويصعب التعامل مع الكسور المفتوحة وكذلك الكسور المصحوبة بنزيف شديد ، في هذه الحالات أسرع بإرسال المصاب لأقرب مستشفى ( بعد اجراء

   الإسعاف اللازم )

  إسعاف كسور الساعد : - إذا كان النبض غير محسوس ، اسحب الطرف المكسور بلطف للخارج حتى يعود النبض . 
  - إسعف أي جروح إن وجدت . 
  - غطي طرف العظمة البارز من الجرح بغيار معقم .
  - ضع جبيرة مناسبة ( جبيرة جاهزة ، أو اصنع جبيرة من أي ورق مقوى أو ورق جرائد أو أي جسم صلب تجده مناسباً لعمل جبيرة ) .
  - ثبت الساعد مع الجبيرة بعدة أربطة أعلى وأسفل الكسر وعند مفصل الرسغ ( لا تضع رباط فوق منطقة الكسر ) .
  - ثبت الساعد مع الجبيرة بالصدر بواسطة رباط أو علق الساعد برباط في الرقبة .
  - لاحظ النبض . 
  -  انقل المصاب لأقرب مستشفى . 

اسعاف كسر الساعد

إسعاف كسر عظمة العضد : نفس إسعاف كسر الساعد مع وضع بعض القطن بين العضد والصدر ، تعليق الذراع في علاقة ( العنق مع الرسغ وهي علاقة خاصة ويمكن الاستعاضة عنها بالرباط المثلث ) . 
ا ثم ارسال المصاب للمستشفى .
إسعاف كسر عظمة الترقوة : يحدث هذا الكسر بسبب اصابة مباشرة أو اصابة غير مباشرة ( كسر غير مباشر ) ، ويتم إسعاف كسر الترقوة بعمل رباط على شكل ( 8 باللغة الانجليزية ) يمر الرباط بالكتفين معا وتكون نقطة تقاطع خطي الـ (8 ) بين الكتفين من الخلف .

إسعاف كسور الرجل

ا- انقل الطرف السليم بجوار الطرف المكسور .
ا - إذا كان النبض غير محسوس .
ا- اسحب طرف الكسر برفق كي يعود النبض .
ا - إسعف أي جروح إن وجدت .
ا - ضع جبيرة مناسبة بين الرجلين .
ا- ضع قطن بين مفصلي الركبتين والكاحلين .
ا - ثبت مفصلي الكاحلين برباط ( 8 باللغة الانجليزية ) .
ا - ثبت أعلى وأسفل الكسر برباطين وضع رباط عريض عند الركبتين .
ا - إرسل المصاب لأقرب مستشفى .

اسعاف كسر الساق

إسعاف كسور الحوض : في حالة الاشتباه في وجود كسر بالحوض يجب التعامل مع المصاب بحذر لأن هذا النوع من الكسور عادة ما يكون خطير وخاصة عند النساء لذا يجب نقل مثل هذه الحالات بالاسعاف وليس وسائل النقل الأخرى إلا في حالات الضرورة . - افحص النبض بالساقين عند مفصلي الكاحلين . - لاحظ وجود أي نزيف . - ثبت الطرفين السفليين برباط عند الركبتين والكاحلين ( 8 باللغة الانجليزية ) . - اثني الرجلين عند الركبتين ، وضع الساقين على وسادة عالية أو أي شيء عالي . - دعم الحوض ببطانية أو أي شيء مشابه . - انصح المصاب بعدم التبول ( حتى لا يحدث التهاب للغشاء البريتوني ) .

ارسل المصاب بأسرع وقت للمستشفى .

ملحوظة : هناك أنواع كثيرة من الجبائر والعلاقات والدعامات المختلفة في سيارة الإسعاف ، ويفضل استخدامها

ولكن في حالة عدم وجودها أو عدم وجود سيارة إسعاف فيمكن استخدام الأشياء المتاحة في مكان الحادث